Omar Menem, titular de PAMI La Rioja aclaró que la cobertura sigue siendo total para enfermedades crónicas prevalentes, oncológicas, hipoglucemias, afiliados con alguna discapacidad y medicamentos ambulatorios otorgados por subsidios o razones de carencia.
La obra social de jubilados y pensionados, PAMI salió a ratificar que mantiene una cobertura del 100% en medicamentos para aquellos afiliados que padecen patologías graves.
Omar Menem, titular de PAMI La Rioja, habló con Riojavirtual Radio y precisó cómo es el actual esquema de cobertura en medicamentos que tiene la obra social del sector pasivo.
«Quiero llevar tranquilidad a los afiliados porque hay información malintencionada. No es verdad que PAMI quitó el 100% de cobertura de sus medicamentos. Todas las enfermedades crónicas prevalentes siguen con el 100% de cobertura en cada uno de sus tratamientos. Lo miso para las enfermedades referidas a hipoglucemia, insulina y tiras reactivas que también siguen con el 100% de cobertura. A su vez, las enfermedades oncológicas, tanto para la provisión de tratamiento y medicamento siguen con 100% en la cobertura», aseguró Menem.
El funcionario nacional agregó que también se mantiene la cobertura al 100% en medicamentos «para todos los afiliados que tengan algún grado de discapacidad». De igual modo, todos los medicamentos ambulatorios que fueron otorgados por razones sociales de carencia o por subsidios mantienen cobertura al 100%», amplió.
Menem agregó que, en el caso de las patologías, crónicas o agudas, «el vademécum cambió del 50% al 80% de cobertura y del 50% al 60% de cobertura». «Todo el resto de la medicación de PAMI que no sea por ninguna de las patologías mencionadas siguen con la cobertura del 40%. Lo que hay que dejar en claro es que todas las patologías graves siguen con cobertura al 100%», recalcó.
El titular de PAMI La Rioja precisó que en la provincia esa obra social tiene 27.200 afiliados.
En cuanto al recorte de cobertura total en 44 medicamentos que dispuso PAMI, Menem explicó que esta medida se debió tomar a partir de la decisión de la ANMAT de considerar a ciertos medicamentos como de venta libre. «Hay medicamentos que quedaron afuera porque la AMNAT ha considerado que van a pasar a ser de venta libre. Y como ya no se los puede recetar, lamentablemente PAMI no los puede cubrir», explicó.
44 medicamentos que ya no tendrán cobertura total
Hay que destacar que días atrás el PAMI informó a sus más de 5.3 millones de beneficiarios que dejará de cubrir la totalidad del costo de algunos medicamentos. El vademécum de la obra social sufrirá modificaciones e implementará nuevos descuentos en productos de farmacia.
La decisión sigue a un recorte previo realizado en junio, cuando 11 de 167 moléculas fueron retiradas del listado de cobertura total.
Pese a la disminución del porcentaje de cobertura, los pacientes con tratamientos oncológicos y enfermedades crónicas prevalentes seguirán siendo destinatarios del 100% de las prestaciones gratuitas. A este grupo se agregan también quienes tengan tratamientos especiales como diabetes, HIV, cardiovasculares, hemofilia y hepatitis, además de los que hayan vivido algún trasplante.
A pesar de la quita del 100% del subsidio, las autoridades de PAMI informaron que los jubilados que no puedan costear alguno de sus medicamentos pueden presentar una solicitud de excepción. Esta consiste en un subsidio social al que pueden aplicar los afiliados con ingresos netos inferiores a 1.5 haberes previsionales mínimos.
La excepción también aplica para hogares en los viva un integrante con Certificado Único de Discapacidad. En este caso los ingresos totales del mes no deben superar los tres haberes previsionales mínimos.
Aquí la lista de los 44 medicamentos que ya no tendrán cobertura al 100%:
Ácido Acetilsalicílico (antiagregante plaquetario)
Aciclovir (antiviral)
Benznidazol (antiparasitario)
Betametasona (corticoide)
Betametasona + Gentamicina + Miconazol (corticoide)
Carbonato de Calcio (suplemento)
Ceftriaxona (antibiótico)
Cefuroxima (antibiótico)
Cilostazol (vasodilatador)
Ciprofloxacina (antibiótico)
Claritromicina (antibiótico)
Clindamicina (antibiótico)
Clobetasol (corticoide)
Citrato de Calcio (suplemento)
Dexametasona (corticoide)
Doxiciclina (antibiótico)
Estriol (hormonoterapia)
Fluconazol (antibiótico)
Fluoxetina (antidepresivo)
Hidrocortisona (corticoide)
Hierro Polimaltosato (suplemento)
Ivermectina (antiparasitario)
Levomepromazina (antipsicótico)
Liotironina (tratamiento del hipotiroidismo)
Mebendazol (antiparasitario)
Meprednisona (corticoide)
Metadona (tratamiento del dolor)
Metoclopramida (antiemético)
Metotrexato (tratamiento de la artritis reumatoidea)
Metronidazol (antibiótico)
Minociclina (antibiótico)
Morfina, Clorhidrato (tratamiento del dolor)
Neomicina (antibiótico)
Nistatina (antibiótico)
Oxibutinina (antiespasmódico)
Prednisona (corticoide)
Pregabalina (tratamiento del dolor)
Promestriene (hormonoterapia)
Psyllium (laxante)
Sulfametoxazol + Trimetoprima (antibiótico)
Sulfasalazina (tratamiento de la inflamación intestinal)
Tobramicina (antibiótico)
Tramadol (tratamiento del dolor)
Triamcinolona (corticoide)
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